Телефон горячей линии: +7 (495) 181-06-08

Гормонотерапия при раке предстательной железы

Гормонотерапия при раке предстательной железы.Ежегодно выявляется более полумиллиона случаев онкологических заболеваний, среди которых раку простаты принадлежит лидирующее место. Несмотря на столь широкое распространение, точные причины возникновения этого недуга и сегодня вызывают споры среди специалистов. Поэтому диагностике, лечению и профилактике заболевания придается огромное значение.

Для лечения этого заболевания существует несколько вариантов: хирургическое вмешательство, химиотерапия, облучение, гормонотерапия. При раке простаты часто используется комбинация нескольких методов. Какое лечение будет эффективным, может определить лишь специалист на основании тщательного обследования.

Выбор способа лечения зависит от многих факторов:

  • Возраст и общее состояние здоровья мужчины
  • Уровень ПСА в крови
  • Стадия заболевания
  • Перенесенные ранее способы лечения
  • Вероятные побочные явления и отношение больного к ним
  • Сопутствующие заболевания и др.

Рак простаты – гормонозависимая опухоль, ее рост обусловлен мужскими половыми гормонами, большая часть которых вырабатывается яичками. Гормональное лечение рака простаты представляет собой метод терапии, основанный на снижении или блокировании влияния тестостерона на клетки опухоли, в результате чего их рост и размножение останавливаются.

Показания для гормонотерапии

Гормональная терапия при раке простаты показана пациентам, у которых обнаружен рецидив заболевания после радикальной операции или лучевой терапии. Кроме того, этот метод назначается пожилым мужчинам с различными сопутствующими заболеваниями, когда другие способы лечения неприемлемы. Также гормонотерапия при раке предстательной железы рекомендована больным, категорически отказавшимся от радикальной операции и облучения. Одним из показаний к применению этого метода лечения является распространение образования за пределы предстательной железы и метастазирование. В некоторых случаях гормональное лечение при раке простаты назначается для уменьшения размеров опухоли перед радикальной простатэктомией или облучением.

Гормонотерапия осуществляется методом хирургической или медикаментозной кастрации, а также с помощью приема специальных препаратов. Может быть использована комбинация этих методов. Долгое время распространенным способом являлась эстрогенотерапия – применение синтетических аналогов женских гормонов для нейтрализации мужских. Но такое лечение приводит к возникновению серьезных побочных эффектов.

  • Орхиэктомия (хирургическая кастрация) – эффективное решение для предотвращения воздействия на опухоль, т.к. 90% тестостерона синтезируется в яичках. Этот метод, успешно применявшийся с 1940 г., снижает уровень гормонов очень быстро, но необратим. Кроме того, для многих мужчин данная операция связана с психологической травмой.
  • Сегодня существует альтернативный метод лечения – медикаментозная кастрация препаратами, которые блокируют выработку гормона. Способ эффективен не менее, чем хирургический, однако действие его обратимо, и синтез тестостерона восстанавливается после отмены препарата.

После окончания лечения пациент должен регулярно наблюдаться у лечащего врача для выяснения эффективности проведенных мероприятий. Кроме того, наблюдение необходимо для своевременного распознавания побочных эффектов. Регулярный контроль уровня PSA рекомендован для того, чтобы вовремя обнаружить возможное прогрессирование заболевания. Во многих случаях злокачественные заболевания хорошо поддаются лечению, тем не менее регулярные профилактические обследования необходимы.